
第四軍醫大學西京醫院裴國獻教授介紹組織工程再生骨相關情況。
大公網6月13日訊(記者李陽波西安報道)肢體大段骨缺損修復手術,一直以來都是一項國際性的難題。22個月前,第四軍醫大學西京醫院利用患者自身細胞,在體外培養形成出一根「活」的骨頭,並為一名因為受傷而導致12CM脛骨缺失的患者成功實施再生骨移植修復術。6月13日在手術近兩年後,該患者孔軍(化名)來到第四軍醫大學西京醫院進行復查,經檢查,再生骨在植入患者體內后完美愈合,骨缺損已完全修復,關節活動及日常行動如同常人。據悉,該病例為世界首例通過組織工程方法修復的長度超過10厘米的負重骨骨缺損病例,該手術的成功,也實現了組織工程再生骨修復大段骨缺損這一國際性難題的重大突破。
用患者自身細胞體外定制再生骨
據介紹,隨着交通事故、高處墜落等高能損傷發生率日益增多,肢體大段骨缺損(通常指大於6CM)的發生率可達四肢骨創傷的15.0%。其修復一直是國際性醫學難題。傳統修復方法的局限性,導致大量患者嚴重傷殘乃至截肢。
2014年9月,35歲患者孔軍不慎被石塊砸傷,導致雙下肢脛腓骨開放性骨折,其中右腿脛骨有一處較大的骨折塊丟失。在當地醫院外固定手術后,術后1年復查顯示右腿脛骨骨缺損長達12CM,無法負重下地,喪失勞動能力。來到西京醫院骨科就診后,該院裴國獻教授研究團隊決定採用歷經20年的研究成果——組織工程再生骨技術為孔軍解除病痛。
據了解,組織工程再生骨,即採集患者自身細胞,通過培養獲得足夠細胞數量后,復合到能與人體相容的多孔生物材料上形成組織工程骨復合物,再植入到患者體內骨缺損處進行修復,也就是在體外根據患者骨缺損形狀與尺寸,定制構建一個個性化的、帶有細胞活性的再生骨。
破解 國際性醫學難題
據悉,西京醫院裴國獻教授研究團隊作為內地最早從事組織工程再生骨研究的團隊之一,在國際上率先提出血管、神經與組織工程骨同步構建新理念,並在大動物及高等動物體內構建成功。
術前,研究團隊先抽取患者自體骨髓,在體外培養形成患者所需的組織工程再生骨復合物。2015年8月3日,手術團隊為孔軍實施右脛骨骨缺損組織工程再生骨移植修復術,即通過開放手術將前期個體化定制的組織工程再生骨原位植入到患者的右脛骨骨缺損處,成功修復長達12CM的大段骨缺損。術后3個月孔軍即可扶拐下地行走,術后12個月,患者恢復正常生活與勞動能力。
據西京醫院骨科裴國獻教授介紹,通過抽取自體骨髓細胞,在體外定制構建出的組織工程再生骨具有細胞活性,植入體內后相當於自體骨移植,無排斥反應,無需使用抗排異葯物,具有活性、血循環豐富等優點,可以更快修復骨缺損,促進骨愈合。世界首例組織工程再生骨修復大段骨缺損技術的成功,標誌着應用組織工程技術修復大段骨缺損成為可能。