幽門螺旋菌或與大腸癌相關 涉全球22%個案 港大:篩查具公共衞生效益

2026-09-29 05:15:12 大公報

【大公報訊】記者郭如佳報道:由香港大學李嘉誠醫學院(港大醫學院)及美國加州大學聖地牙哥分校研究人員領導的一項國際研究發現,幽門螺旋菌 ─一種已知可引致胃潰瘍及胃癌的細菌,可能與全球約22%的大腸癌個案相關。研究結果進一步揭示幽門螺旋菌篩查及根除計劃不僅有助預防胃癌,亦可能有助降低大腸癌風險,具有潛在公共衞生效益。研究成果已於《eGastroenterology》發表。

早被確認為致胃癌因素

大腸癌是全球第二大致命癌症。2022年,全球錄得接近 200萬宗大腸癌新症及90萬宗相關死亡個案,因此有迫切需要識別可干預風險因素,以降低該病所帶來的負擔。幽門螺旋菌早已被確認為胃癌的致病因素,但其與大腸癌之間的關聯至今仍一直未明。

為進一步了解感染幽門螺旋菌的潛在影響,研究團隊綜合分析了43項國際研究,涵蓋全球約4870萬人,並結合全球及不同地區的幽門螺旋菌感染率估算,以及全球癌症觀察站2022年大腸癌發病率數據,更按檢測方法、性別及世界衞生組織地區進行分析,比較不同群體之間的風險差異。

研究發現,幽門螺旋菌感染者罹患大腸癌的風險約為未感染人士的1.59倍。研究人員推算,全球約五分之一(22%)的大腸癌個案可能與幽門螺旋菌感染有關。研究團隊還發現,幽門螺旋菌感染率較高的國家,與幽門螺旋菌相關的大腸癌疾病負擔一般亦較高。西太平洋地區,包括中國、蒙古及越南等,其估算與幽門螺旋菌感染相關的大腸癌比例最高,約為25%;而中國則錄得全球最多可能與幽門螺旋菌感染相關的大腸癌個案。

研究並指出,儘管幽門螺旋菌感染率逐步下降,但較遲出生的世代中,與幽門螺旋菌相關的大腸癌疾病負擔比例反而較高。這顯示未來需要研究幽門螺旋菌感染與生活方式及環境因素如何互相影響,並隨時間改變大腸癌風險。

目前不少國家及地區已推行以人口為基礎的幽門螺旋菌篩查及根除計劃,以降低胃癌風險。港大醫學院臨床醫學學院內科學系講座教授兼李樹芬醫學基金會基金教授(腸胃學)梁偉強表示,研究結果顯示計劃除有助預防胃癌,亦可能同時降低大腸癌風險,帶來雙重防癌效益。