10月13日，洛陽市洛龍區開元路街道龍瑞社區舉辦重陽節敬老主題活動，社區內170餘名老年人共享免費敬老宴，共迎傳統重陽佳節。 張光輝 攝

10月15日，許昌市怡康苑護理院舉行“九九重陽情　濃濃敬老心”活動，老人們收到了幼兒園小朋友贈送的手工禮物，露出幸福的笑容。　炊金釗　攝

在漯河萬安醫院，護理員正在細心地為老人修剪指甲。 王衞峯 攝

桂香正濃，重陽將至。登高望遠的同時，多少人心裏藏着對父母的惦念：他們的身體還好嗎？生活、就醫方便嗎？

10月15日，開封市祥符區八里灣衞生院醫養中心裏，80多歲的劉大爺在醫護人員指導下做完康復訓練，他説：“住在這兒，養老、看病都方便，心裏踏實。”

養老與就醫，從來不是可以分開作答的題目。但現實中，“治病不養老、養老不治病”的兩難橫在許多家庭面前：居家養老，缺乏專業護理的底氣；社區養老，難以承載失能照護的壓力；住進養老機構，也常因缺乏醫療服務，不得不輾轉於養老院與醫院之間。

真心尊老、孝心敬老、誠心愛老、愛心助老，養老的“醫”靠從何而來？今年6月以來，省人大常委會啓動醫養結合服務體系建設省、市、縣三級人大聯動專題調研，五級人大代表深入一線察民情、聽民聲、匯民智，以持續監督推動醫養融合服務體系建設，讓更多老年人在家門口就能享受到專業的醫養服務。

養老新需求，咋滿足？

截至2025年年底，我省60歲及以上人口達2120萬人，佔總人口的21.8%，相當於每5個人裏就有1位老年人。這組數字，意味着我省已步入中度老齡化社會並加速向深度老齡化邁進，“養老難、看病難、照護難”等問題日益突出。

河南省委、省政府連續多年將養老服務相關工作納入省重點民生實事，先後出台關於加強養老服務體系建設的意見、推進基本養老服務體系建設的實施意見等文件和配套政策，有效回應老年人多樣化、多層次需求，全面提升我省養老服務水平。

“養老”這道民生考題的解答，離不開人大的持續監督。2024年，省人大組織開展“積極應對人口老齡化、加快發展養老服務”三級聯動監督，對養老服務工作進行全面法律巡視和深度體檢；2025年，聚焦老年助餐服務這一“小切口”持續監督，推動出台《河南省發展老年助餐服務規定》，用法治守護老年人“舌尖上的幸福”；2026年，緊扣健康養老這一“急難愁盼”問題，圍繞醫養結合服務體系建設開展三級聯動專題調研。三年接力，從“有沒有”到“好不好”，從“吃得上”到“有‘醫’靠”，人大監督主題在變，但守護“夕陽紅”的初心不變。

今年6月1日，河南省人大常委會召開醫養結合服務體系建設三級聯動專題調研視頻動員部署會，拉開全年重點監督工作的帷幕。

調研咋開展？方案先行、同題共答。動員部署會後，各市、縣人大常委會在省人大常委會印發的聯動監督方案基礎上，結合本地實際制定實施方案，明確任務、壓實責任。

調研啥重點？緊盯政策落實的難點堵點，着力提升居家社區醫養服務能力、着力拓展醫養結合服務供給、着力強化失能失智老人照護保障、着力規範醫養結合服務管理、着力加強醫養結合專業人才隊伍建設。五個着力點，對應養老就醫全鏈條上的五個需求點。

效果咋保證？堅持“邊監督、邊反饋、邊整改、邊提高”工作機制，分類梳理問題清單，精準交辦部門，常態化開展跟蹤督辦，確保調研發現的問題件件有迴音、事事有着落。

“養老服務牽動千家萬户，事關社會和諧穩定。”省人大社會建設委員會相關負責人表示，“省人大會以持續監督、精準監督為抓手，推動各級人大、政府及有關部門扛牢責任、形成合力，紮實做好老齡工作，不斷增強人民羣眾的幸福感、獲得感和滿意度。”

“人大組織開展醫養結合聯動監督，把養老就醫這一民生大事納入監督視野，打破相關部門間的協同壁壘，是踐行全過程人民民主的生動實踐。”多次參與專題調研的全國人大代表、商丘市第一人民醫院重症醫學科主任陳培莉建議，推動優質醫療資源向基層下沉，完善醫保、長期護理險配套政策，讓老年人就近享受到有温度、有質量的醫養服務。

醫養兩張皮，咋破解？

醫養結合工作涉及發展改革、人力資源和社會保障、財政、民政、醫保、衞生健康等多部門，各地雖然建立了相關工作機制，但仍存在溝通渠道、政策銜接不暢等問題，服務難以無縫銜接。在人大聯動監督推動下，相關部門如何協同發力，答好醫養結合這道民生考題？

今年5月，省衞生健康委等八部門聯合印發《關於開展醫養結合提質增效專項行動的通知》，明確到2027年年底，全省醫養結合機構數量達到600家以上、牀位不低於13萬張，養老機構護理型牀位佔比不低於70%。這不是簡單加幾個牀位、掛幾塊牌子，而是要把醫療、養老、醫保、護理、人才等要素真正擰成一股繩。

在安陽縣永和鎮醫養結合健康服務中心，王大爺對此感受真切：“以前我這慢性支氣管炎一犯，就得讓兒子開車送我去縣城醫院，折騰大半天。現在躺在牀上就有醫生來查房，兒女在外打工也放心。”

安陽縣探索“兩院一體”模式，將鄉鎮敬老院整體移交衞生院運營，入住老人日常享受生活照料，一旦達到住院標準，無須更換牀位、轉移場所，直接切換為住院診療模式，實現“慢病有人管、小病不轉院，報銷一站式”。

強化養老保障，關鍵在人，離不開一支專業、穩定的從業人員隊伍。

河南省人力資源和社會保障廳依託河南省技能人才管理服務信息系統，為康養服務類從業人員提供培訓評價機構信息查詢、線上諮詢報名、就業崗位信息檢索等一站式服務，讓想入行的人找得到門、學得到技能、尋得到崗位。

河南省教育廳從源頭佈局，統籌推進多層次產教融合平台建設。目前，全省普通本科高校已開設健康服務與管理、養老服務管理、康復治療學等相關專業點88個，高等職業院校開設相關專業點205個。2025年，全省醫養結合相關專業在校生數達16.2萬人。

圍繞老年人身邊的“關鍵小事”，各相關部門各盡其責，協同發力。

河南省發展和改革委員會加快推進區域醫養結合資源高效整合；省民政廳將養老機構內設醫療機構執業許可、備案等事項集成為開辦養老機構“高效辦成一件事”；省市場監督管理局組織開展養老機構收費專項整治，重點檢查是否明碼標價、公示與實際收費是否一致；省住房和城鄉建設廳組織全省住建系統排查養老設施消防合規情況……

從制度破題到設施完善、從人才支撐到環境優化，一系列務實舉措在人大監督推動下落地見效，養老服務供給能力與服務質量穩步提升。

基層好經驗，咋推廣？

“俺家門口就有醫養服務中心，還有醫生定期上門，真是享福了。”10月12日，在鄲城縣虎崗鄉醫養結合服務中心，78歲的王大爺感慨。在人大監督的助推下，當地落實“醫中辦養、養中有醫”雙向融合模式，實現養老機構醫療服務全覆蓋、醫療機構延伸康養服務。

不僅是鄲城縣，聯動專題調研啓動以來，全省各地不斷探索新模式、制定新舉措。三條經驗格外鮮明：問需於民，把實情摸透；閉環問效，把整改督實；立法固化，把成果留住。

監督要有效，先得把實情摸透。

新鄉市人大常委會面向全市1373名入住醫養機構的老人開展線上抽樣調查，廣泛收集老人及家屬真實意願；細化制定10大類49項問題清單，歸集失能老人照護、醫養機構運營等7方面56項核心數據，摸清全市187家基層衞生服務機構醫養結合服務開展情況，挖掘26個本地典型案例。許昌市依託代表聯絡站組織代表進站接訪，收集關於醫養結合的意見建議。濟源示範區動員人大代表下沉醫養機構、村（社區）、老年家庭走訪調研，精準把脈。

發現問題只是第一步。

濮陽市人大常委會構建起“常委會牽頭抓總、專工委具體實施、縣區人大同步跟進、政府部門協同配合”的全鏈條聯動格局，圍繞居家社區醫養服務、養老機構融合發展等6大重點工作精準發力。“呼叫鈴響沒一會兒，醫護人員就到牀邊，每天還能享受中醫理療，在這裏比家裏還安心。”入住濮陽市綜合養老服務中心的李阿姨，道出了醫養結合帶來的獲得感。

商丘市人大常委會落實“定項—培訓—調研—初審—報告—審議—交辦—督辦—反饋”九步工作法，形成醫中有養、養中有醫、醫養簽約、居家診療四種模式均衡發展的健康養老服務體系。

把行之有效的好做法固化為制度，醫養結合才有持久生命力。

10月12日，三門峽市陝州區甘棠街道大坪村衞生室，家庭醫生團隊如約而至，為羣眾量血壓、測血糖、問診、開藥。這背後，是《三門峽市居家社區養老服務促進條例》的支撐。該條例對居家社區醫養結合服務的主要項目、部門職責、人才培養等作出系統規定。

立法瞄準具體難題。開封市在相關條例中明確推進醫養結合工作、健全基層醫療衞生服務網絡的責任歸屬，讓不少機構犯難的“該誰管、誰來辦”有法可依；安陽市在相關條例中支持養老服務機構和醫養結合機構在有需求的老年人家中設置家庭養老牀位，提供專業、標準、智慧養老服務；平頂山、漯河等地的相關立法工作也正在開展，以法治之力守護健康晚年。

從養老到享老，從一餐熱飯到醫養結合，省人大常委會以三級聯動監督為抓手，將履職實效寫入民生答卷。讓每個晚年都有實實在在的“醫”靠，這，就是對“民之所盼、監督所向”最温暖的註解。