【大公報訊】記者郭如佳報道：肺癌是全球最致命的癌症，也是香港最常見及死亡率最高的癌症，每年新症超過6000宗，其中非小細胞肺癌約佔所有肺癌病例的85%。由湖南省腫瘤醫院張永昌教授領導，聯同香港中文大學（中大）醫學院合作進行的多中心研究發現，晚期肺癌患者在下午三時前進行聯合免疫治療與化療，成效顯著加強，無惡化存活期延長近一倍，其整體存活率中位數亦高出近七成，揭示治療時段大大影響成效。

李樹芬醫學基金腫瘤學教授、中大醫學院副院長（科研轉化及創業）及腫瘤學系系主任莫樹錦與張永昌合作引領一項多中心研究，於2022年至2024年在中國招募210名晚期非小細胞肺癌患者，將他們隨機分為兩組，分別在下午三時前及三時後接受治療，經過接近29個月的治療後，上午組（下午三時前接受治療）的無惡化存活期為11.3個月，整體存活率為28個月；而下午組（下午三時後接受治療）的無惡化存活期為5.7個月，整體存活率為16.8個月。研究期間，兩個組別的不良事件並無顯著差異。上午組的疾病惡化風險及死亡風險都分別下降六成。

此外，團隊發現上午組患者體內抗癌的CD8+ T細胞數目增加，而下午組的CD8+ T細胞數目則減少。該發現意味上午治療或更有利於激活和增強免疫反應，從而加強治療成效。

論文共同通訊作者莫樹錦指出，這是醫學界首次將人體生理時鐘與癌症免疫治療成效直接聯繫的隨機研究，結果令人鼓舞。在毋須增加患者或醫療系統成本的情況下，只需透過調整治療時間，就有可能增強患者治療成效及延長存活期。